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市医保局:“六办”服务解民忧

2020-2-15 18:04| 发布者: 邓州门户网| 查看: 7732

本网讯 (记者 王崇顺 通讯员 许朝阳)“太感谢你们了,要不是你们耐心快速办理,我们恐怕还在外地住院呢!”2月13日上午,文渠镇群众谢守发的家属给市医保局服务大厅打来电话,对市医保局帮他们电话办理变更就医手 ...

本网讯 (记者 王崇顺 通讯员 许朝阳)“太感谢你们了,要不是你们耐心快速办理,我们恐怕还在外地住院呢!”2月13日上午,文渠镇群众谢守发的家属给市医保局服务大厅打来电话,对市医保局帮他们电话办理变更就医手续表示感谢。

原来,2019年底,谢守发因食管癌一直在林州医院治疗,由于疫情防控原因,近期需要回邓州治疗,但手续怎么办理?后续报销怎么办?这些问题令他们一头雾水,他们就尝试着打通了医保局的服务电话,没相到工作人员通过电话,直接为他办理了变更就医备案登记,使谢守发顺利入住了市中心医院接受治疗。

这是市医保局推出“六办”服务解民忧中“电话办”的一个缩影。

为积极做好新型冠状病毒肺炎疫情防控医疗保障工作,确保广大群众及时享受各项医疗保障待遇,市医保局推出了“六办”便民服务,采取非接触式经办服务,守护人民群众的健康。

记者采访获悉,该局充分利用网站、微信公众号、小程序等线上渠道,使参保登记缴费、医保关系转移接续、个人账户支付、门诊慢性病备案、异地就医转诊备案等日常经办业务“掌上办”,减少经办大厅现场办理业务;对手工报销医疗费、生育津贴申请等需要的纸质材料,鼓励申请人通过邮寄、电子邮件等方式提交申请材料,进行“邮寄办”;对邓州全市各定点医疗机构每月发生的医疗费用,根据医保结算系统数据进行“系统办”,先行结算拨付,待疫情结束后补报材料,经过审核把关后统一清算。

此外,通过媒体、网站等公布业务咨询服务受理电话,对疫情防控时期群众业务需求“电话办”,办理流程进行在线解答和业务受理,确保群众业务咨询有入口、问题有答案;对高血压、糖尿病、冠心病病情稳定并需要长期服用固定药物的慢性病患者,根据病情需求,长期处方可放宽至3个月,对尿毒症透析、肿瘤放疗患者,可一次性结算多次治疗费用,“放宽办”减少了就医等待和跑腿时间;机关事业单位和企业单位职工参保登记、缴费等业务可逾期办理。城乡居民缴纳医保费放宽时限要求,未能及时办理缴费的,允许疫情结束时补办补缴,“延期办”不影响参保人享受医疗待遇,医疗费用异地报销等业务可延长本年度内均可办理。

“疫情期间,群众办理医保相关手续不方便,我们通过实施‘六办’服务得到了群众的交口称赞。”市医保局相关负责介绍,在“不见面”办理业务的背后,是该局经办服务人员耐心、用心付出的结果。

穰东镇9岁小男孩陈智俊,因在湖南中医药大学一附院住院,须办理跨省异地转诊备案。备案后,湖南方面却一直接受不到信息。

“我们得知这一情况后,一边向省医保局作了汇报,一边和省信息网络供应商沟通,又与市人社局电子政务中心联系求证。”市医保局居民医保信息科科长陈吉源告诉记者,经过他们细致工作,终于找到了原因。原来是小男孩通过网上办理的3个月临时社保卡失效,新办理的长期社保卡没有激活,才导致湖南方面无法接收到异地转诊备案信息,经过积极协商,孩子终于享受到了医保待遇。

“疫情防控期间,我局经办服务人员提前返岗,全员坚守岗位,确保医保业务不见面就能办理。从正月初二到现在,我们已经通过电话、网络渠道办理参保登记1860余人,办理信息变更、备案456人,有效避免了因见面而带来的交叉感染风险。”市医保局局长高峰说。


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