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[初为父母] 当宝宝体温超过38.5℃时再吃药!宝宝发烧知识学习!

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发表于 2010-7-13 10:04:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
  当宝宝体温超过38.5℃时再吃药!宝宝发烧知识学习!母婴网小编推荐阅读:正常人体口腔温度为36.3℃~37.2℃,但一天当中体温不是恒定不变的。一般来说下午体温比上午高,而到晚上8点以后体温逐渐下降,到0~4点达到最低。
  
  体温根据检测部位的不同,可分为口温、肛温和腋下温度。肛温比口温高0.3℃,腋下温度比口温低0.4℃。
  
  而在不同的季节体温也有不同。如小儿的平均腋下温度随季节的不同而有所变化,春、秋、冬季上午是36.6℃,下午为36.9℃。夏季上午为36.9℃,下午为37℃。
  
  不要一发烧就急着吃药
  
  孩子一发烧,家长就会非常着急。徐康康主任说,发热是机体对病毒或细菌入侵所产生的一种防御反应。所以,低热或中热时,最好不要给孩子用退热药,尤其是新生儿,体温调节不稳定,退热药的使用更应慎重。此外退烧药也是有时效性的,过了药效后孩子还会出现反复,这些属于正常的现象。
  
  正确的做法是,在孩子出现发烧时,家长可以给孩子脱衣散热,松解包降温,采用温水擦身、冰袋敷等物理降温。只有在腋下温度超过38.5℃时才主张给孩子吃退烧药。
  
  两类腹泻药不能同时服
  
  秋季是小儿轮状病毒的高发季,腹泻的患儿增多。在门诊医生开具的处方中常会有两类,一类是吸附剂,例如必奇、思密达;另一类是活菌制剂,如妈咪爱、培菲康、米雅等。但是很多家长不知道,在给患儿服用这些药物时,一定要把两类药品分开。
  
  徐康康主任说,正确的服药顺序是空腹服用活菌制剂,饭后再服用吸附剂,两者之间要间隔一到两个小时。但同样是活菌制剂的培菲康却应该在饭后服用,否则会影响治疗效果。另外,活菌制剂宜用冷水或温水冲服,切不可用开水冲服。
  
  服止咳药后不要喝水
  
  目前在市场上儿童止咳祛痰药种类很多,徐康康主任说,一般对频繁的干咳,或痰液不多的刺激性咳嗽,可选用以止咳为主的药物。对于痰多的咳嗽不能单用止咳药,应选用以祛痰为主的药物。
  
  止咳药物一般应放在最后服用,并且服用后应尽量不喝或少喝水。若喝水,会使药液稀释,失去止咳作用。
  
  两岁后不需额外补钙
  
  不少家长认为孩子不爱吃饭、夜里爱流汗都是缺钙造成的。两岁以上孩子户外活动较多,而且此时食物品种增多,同时生长速度较以前减慢,所以不需要再额外补钙。
  
  此外,维生素在儿童的生长发育中起重要作用,但并非多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或时间过长可能造成体内蓄积而中毒。
  
  如何计算儿童服药剂量?
  
  说明书中有用药剂量的,每次(日)剂量=小儿体重kg×每次(日)药量/kg。说明书中没有儿童用量的,可以根据公式计算:小儿剂量=成人剂量×小儿体重kg/70kg,对特殊体形儿童用量要相应增减。
  
  有些父母认为,只要孩子的体温超过37℃就是生病了。这些认识并非完全正确。
  
  其实,发热是指体温的异常升高。正常小儿腋下体温为36℃~37℃,如超过37.4℃可以认为是发热。但小儿的体温在某些因素的影响下,常可以出现一些波动。比如小儿在傍晚时的体温往往比清晨高点。小儿进食、哭闹、运动后,体温也会暂时升高。还有穿衣过多、盖被过厚、室温过高等原因,也能导致体温升高。这种暂时的、幅度不大的体温波动,只要小儿一般情况良好,精神活泼,没有其它的症状和体征,一般不应该考虑是病态。
  
  有些孩子经常出现手足心发热。有的父母一拉孩子的手,发现手心很热就认为孩子是发烧了,盲目地给予退热药。其实,小儿的手足心热并不一定就是体温高。如果测一下体温,很可能在正常范围。孩子手足心热,从中医的角度分析,是因为阴虚火旺,也就是人们所说的孩子有“虚火”。这种情况不宜使用西药退热剂,而应该请中医治疗。中药可选用生地、麦冬、沙参、玄参、玉竹、青蒿、丹皮等滋阴清热之品。同时让孩子多饮水,多吃青菜和水果,也可以经常用菊花泡水频饮。
  
  对确认发热的孩子,也要分析发热的原因,判断是什么因素所引起的发热。并且要注意观察发热的热型和伴随的其它症状,以便及早做出正确诊断。
  
  发热的分度
  
  宝宝发热的分度目前尚不统一,但大多数都采用以下标准:
  
  37.5℃~38℃为低热
  
  38.1℃~39℃为中度发热
  
  39.1℃~40.4℃为高热
  
  40.5℃以上为超高热
  
  做物理降温!
  
  刚发现妞妞发烧,妈妈就给妞妞试了体温,当时是37.5℃。妈妈先把妞妞的衣服脱掉一件,然后给妞妞少量多次地喝水,开窗透风。可是,11点半时,妞妞的体温已经上升到了38.3℃,于是,妈妈准备做物理降温。
  
  如果宝宝体温较高,又没有到吃退烧药的程度,可以做物理降温。具体方法是:用温水蘸湿毛巾,拧得稍干后,给宝宝擦脖子、胳膊、前胸、后背、大腿等部位,位于肘窝、腋窝、颈部的大血管部位要多擦几下,以微红为适度。不要用酒精擦浴降温,因为宝宝的皮肤娇嫩,酒精容易吸收入体内,会引起宝宝烦躁、哭闹。
  
  体温升高了!
  
  到了下午3点,妞妞的体温已经上升到了39℃,看来得给宝宝用退热药了!
  
  如果宝宝体温在38.5℃以上,可服用退热药。给宝宝使用退热药物应严格按体重服用。宝宝常用的退烧药物有对乙酰氨基酚(如泰诺林、百服宁)和布洛芬(如美林、托恩),这些都属于解热镇痛类药物。对乙酰氨基酚起效快、作用强、安全性高,可首选该药。布洛芬退热快而平稳,退热持续时间达6~8小时,一般用于6个月以上的儿童。需要注意,4个月以下的小宝宝不宜使用退热药,只需多喂水、解松包被或适当减少衣服散热即可,如果体温降不下来,要带宝宝去医院看医生。
  
  体温再次升高!
  
  吃了退烧药后半个多小时,妞妞头上开始出汗,体温降到了37.9℃。可是过了3个小时左右,妞妞的体温又再次升高到39.1℃。药物说明书上说要间隔4~6小时才能再次服用,怎么办?
  
  很多妈妈都会遇到这种情况。其实应对这种情况是有办法的,就是同时准备对乙酰氨基酚(如泰诺林)和布洛芬(如美林)两种不同成分的药物,将两种药物交替使用,这样可以减少每种药物24小时内使用的次数,还能减少药物的副作用。
  
  具体服用方法是使用对乙酰氨基酚后4个小时,可给宝宝服用布洛芬,服用布洛芬后6小时后,如果体温再次升高,可再服用对乙酰氨基酚。
  
  半夜发高烧!
  
  到了半夜,妞妞的体温再次升高。妈妈又着急又不知道如何处理:是把宝宝叫醒了喂退烧药呢,还是让她继续睡?
  
  如果晚上宝宝睡着了,体温很高,要把他叫起来喂退烧药或做物理降温,否则体温过高会导致高热惊厥。若宝宝体温持续超过39℃,且精神萎靡或有高热惊厥病史,可先在家中服退热药后,及时送医院就诊。
  
  体温下降了!
  
  妞妞的体温终于降到了37.5℃,妈妈松了一口气。
  
  通常宝宝的体温在上午会有所降低,但如果引起的发烧病因未去除,体温在几个小时后还会再次升高,如果宝宝是因为病毒性感冒引起的发烧,可以继续像前一天那样做降温处理。
  
  大部分的感冒都是病毒引起的,病毒性感冒一般多呈体温持续升高,退热药物有一定的效果。而且病毒性感冒有自限性,到了一定的病程,体温就自然而然地降下来了。所以,病毒性感冒引起的发烧期间,要让宝宝多喝水、多休息,体温超过38.5℃时使用退热药。
  
  常见的感冒分“普通感冒”和“流行性感冒”两类。普通感冒俗称“伤风”,是病毒感染引起的,常见的“元凶”包括鼻病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒等。感冒是自限性疾病,也就是说大多患者能自愈。但感冒的症状让人很不舒服,另外,感冒会诱发其他严重的疾病,所以需要积极治疗,一般针对症状进行治疗。
  
  感冒初期,针对咽喉部不适可服用解表的中成药。当出现流涕、打喷嚏、头痛、低热等症状时,可服用复方感冒制剂(大多为复方伪麻片)。
  
  抗生素一般不需要应用。当普通感冒出现并发症,如鼻窦炎、中耳炎、下呼吸道感染,或有基础疾病(如慢阻肺、糖尿病等),感冒病程超过一周,可适当应用抗生素。抗生素不能自作主张随便吃,尤其是青霉素类,必须先做皮试。
  
  请进入感冒专题
  
  感冒会引起发烧,但不能一烧就用药发汗,如果汗流不止,既耗散阳气,又损耗阴精,尤其老年人容易导致虚脱。一般体温38.5℃以下为机体正常的防御反应,不需要退热处理,38.5℃以上可以适当使用退热药。对感冒“发汗”,要见汗即止,不可太过。如出汗较多,应及时补充果汁和淡盐水。
  
  治疗的同时应注意“五忌”:一忌多吃“荤”,以免引起消化不良;二忌洗澡,洗澡时再次受寒会使病情加重;三忌劳累;四忌烟酒;五忌乱服药,治疗应辨清寒热虚实,对症下药,才会有效。
  
  


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