本报讯 (记者 林海燕 通讯员 闫 博)今年以来,市医保局多措并举,扎实推进健康扶贫行业政策落实,提高农村贫困人口医疗保障水平,减轻了群众看病就医负担,有效助力了脱贫攻坚工作。 以精准信息为基,贫困 ...
本报讯 (记者 林海燕 通讯员 闫 博)今年以来,市医保局多措并举,扎实推进健康扶贫行业政策落实,提高农村贫困人口医疗保障水平,减轻了群众看病就医负担,有效助力了脱贫攻坚工作。 以精准信息为基,贫困群众应保尽保。为切实做到应保尽保,医保局通过积极与市扶贫、卫健、民政等部门衔接,经多方比对数据,力求贫困群众参保信息准确无误、无遗漏,同时,将贫困群众信息全部纳入大病补充保险和医保救助工程,从参保源头上保证了贫困群众享受医保扶贫待遇。 以门诊报销为径,提高慢性病人待遇。为充分发挥医保资金减轻贫困群众门诊医疗费用负担的重要作用,通过改革重、慢性贫困患者门诊慢性病和门诊重大疾病政策和流程,最大化提高贫困群众待遇保障。 以重症精神病为点,拓宽贫困群众就医渠道。为解决贫困精神病人就医问题,医保部门努力拓宽贫困重症精神病就医渠道。对目前已有的5家医保定点精神病医院(科室),在医保报销基础上,对重症精神病贫困群众,实行单病种医保救助工程待遇。 以监管控费为纲,减轻贫困患者负担。降低患者医疗费用,是有效缓解贫困群众经济压力、加快脱贫致富的有效途径。为此,医保部门始终坚持以“加强监管、控制费用”为工作总纲,在制度建设、管理实施、具体行动上,全面推进以按病种付费为主的多元式医保支付方式改革,将日常检查和专项检查、飞行检查相结合,重点治理补充保险和“医保救助工程”报销中,贫困群众待遇享受情况。 以优化服务为旨,实现一票制结算。市医保局整合信息系统,在邓州全市范围内建立了“健康扶贫医保管理信息系统”,将医疗救助纳入医保报销系统,落实医疗救助随医疗保险在医疗机构并网结算,实现医保五次报销在医疗机构“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。极大地方便了患者,受到广大贫困群众的高度称赞。 |